你是運動防護員喔，那…..你是在幹嘛的啊？

想必身為運動防護員（或是正往這個方向前進的學生），一定常被親朋好友問這個問題，但這真的是個不大容易回答的問題。今天，就讓我用舉例的方式，嘗試為大家提供一個可能的切入的角度吧！

首先，讓我們先來回顧一下，台灣運動傷害防護學會在運動防護員資格檢定辦法裡列出的運動防護員之業務範圍

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1. 運動傷害之預防
2. 從事體育運動者之健康管理
3. 運動傷害之辨別與評估及送醫前之緊急處理
4. 運動傷害後之防護及保健
5. 其他經主管機關認可之運動防護事務

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對於現在就正在做運動防護臨床工作的人來說，上面五點講述得相當清楚，但是若是要說明給一般民眾，或是對投入運動防護工作有興趣的人聽的話，聚焦出一個明確的核心目標，並舉些我們平時工作會做的事來說明，或許可以讓對方更有畫面。

（由於運動防護工作的樣貌會因為不同工作職場和對象有些不同，這個申論題我以最常見的隨隊和大會運動防護工作為例）

運動防護工作的核心目標，可以聚焦在下三個大重點

 

「監控、預防、轉介」

這三大重點中，屬「預防」最為重要，因為平時訓練與比賽時的監控與協助運動員轉介尋找合適的專業協助，都屬於預防傷害的一環。

預防勝於治療的概念大家都不陌生，這對追求極致的競技運動員來說更是重要，因為以目前的研究來看，運動員受傷後能夠完全回到傷前水準或比傷前更好是相當困難的，再者，運動員傷害的第一高的風險因子（最能預測未來傷害的）就是過去傷害史，所以運動防護員最最重要的任務，就是要想盡辦法預防第一次與回場後的再次傷害。

記得，這裡所指的「運動傷害」，並非是狹隘的扭傷、拉傷等的骨骼肌肉傷害，而是當運動員暴露在運動給予的各種刺激下（心肺、骨骼肌肉、比賽與社會壓力、運動特殊性等等），而導致的可能負面影響，都泛指為運動傷害。

OK，那讓我們來看看運動場上提供第一線運動防護工作的防護員們，臨床上都做什麼來「預防運動傷害」

• 大會或隨隊防護員到新場地比賽，到現場第一件事便是勘查後送路線，確認救護車與擔架可順利進入，確認AED、長背板與頸圈等設備放置位置  => 預防拖延送醫的續發性傷害
• 大會防護員在賽前主動與大會人員、各隊教練打招呼介紹防護站位置，說明防護站提供之服務，並與大會人員和各隊隨隊防護員溝通緊急狀況時的應變責任分配與流程＝> again，預備緊急應變策略，預防與急救與後送可能的拖延
• 衛教選手＝> 系統性的預防未來傷害
• 監控環境，包含溫濕度、晴雨天、地面平整度與摩擦力，並作出應變措施，預防環境風險因子可能的威脅，例如天氣熱多補水，降溫機制，脫水監控 ＝> 預防熱疾病等環境傷害
• 平時訓練時，監控選手狀況和紀錄訓練內容、強度與訓練量＝> 預防過度訓練、過度使用之傷害
• 協助運動員監控體重變化 => 預防體重控制項目常見的急速降體重，或大量流汗的脫水的問題
• 監控運動員心理狀況＝> 預防過度訓練，或是心理精神出現異常的徵兆，協助轉介
• 運動/訓練前身體檢查與篩檢 => 篩檢出風險因子，例如先天性心臟病、氣喘、貧血等需長期監控或服用藥物的運動員，轉介專科醫師協助，第一預防運動猝死等傷害，第二協助運動員在比賽前提早提出服用藥物之豁免申請
• 運動傷害後的恢復過程中，例如骨骼肌肉傷害的復健或腦震盪的恢復期，給予合適處理與協助 => 預防運動強度太高，影響恢復而導致的回場延遲
• 在運動員的恢復期與教練合作，安排運動員練可以練的 ＝> 生理層面，預防其他非受傷部位因休息而導致體能狀況與技術衰退過多，心理層面，也預防受傷運動員與隊上脫離過久的失落等負面情緒
• 傷後回場前專項功能性訓練＋回場前檢測＝> 確保運動員有能力安全的完成教練的專項訓練（或比賽的強度），預防回場後再次傷害
• 平時訓練時監控運動員身心狀況，第一線初步評估後，作出合適的轉介＝> 預防延遲就醫或是亂投醫浪費醫療資源的情況
• 轉介給合適專業，做運動員與其他專業（醫生、某某師）間的溝通平台兼翻譯員＝> 預防溝通不良導致的誤解
• 回到隊上後，協助運動員完成其他專業人員提供的建議 => 預防不乖導致的效果不彰
• 出現緊急狀況，利如骨折脫臼、失去意識、停止心跳呼吸或休克等，迅速評估判斷，第一線緊急處理並啟動EMS => 預防傷害加劇（骨頭插出來或腦部長時間缺氧），並給予EMT緊急事件發生後第一秒到當下的病情變化，與EMT做完整交接，減少再次評估浪費的黃金急救期

最後，身為第一線陪伴者的角色

協助預防所有上述我提到或沒有提到的「運動傷害」

=> 就是預防運動員和教練多年努力付諸東水的重要關鍵

想必看到這裡，你大概也驚呼，原來這些信手捻來看似流水帳的點滴的小事，都是環繞在「監控、預防、轉介」這三個核心目標上，其實，這些看似廣泛但又深具獨特性的專業能力，也是讓介紹運動防護工作變得相當不容易的原因之一，但自我介紹畢竟是推廣專業的第一步，就讓我們一起來練習回答這個有深度的申論題。

下次當有人再問你運動防護員是幹嘛的

你會怎麼自我介紹呢？

參考資料：台灣運動傷害防護學會網站 http://www.tats.org.tw/

圖片來源：

http://www.kidsworldfun.com/blog/eleven-guidelines-for-cancer-prevention/